Re: [閒聊] 為何某人 幾乎不戴套 都沒懷孕??已回收
最近剛好吸收到相關知識,來看一下這個案例好了
面對不孕症,要評估的東西也不算少
首先就要先把男女因素分開來探討
根據目前已知線索,我們姑且排除女性不孕的因素
專注在男性不孕因素之上
男性不孕通常都是多種原因造成(環境因子 生活型態 壓力、基因)
大部分靠吃藥是沒有用的
http://ppt.cc/mZWe
首先是問病史,紅色底線是這類情況需要特別注意的地方,當然其他也都要考慮,黑色
則是從已知線索比較不需要考慮的:
○性傳染病,菸酒毒品不用多說了
○mumps,腮腺炎,小時候得過的人之中 有少數人會不孕,不過睪丸會變小,根據目前
線索,看起來不太像
○女生在昏迷狀況下,或許需要不少潤滑劑,這也是影響因素
其它要注意的地方有
※要先問和伴侶每個月在一起的次數,現代人工作壓力大,很多人一個月在一起2.3次
不到 根本就不是身體的問題,生活型態的問題佔了一部份不孕症原因
※2~3天行房一次比每天、還有累積很久(九九神功)來一發的受孕效果來得好很多,建
議危險期前後幾天,每2天在一起一次~有助受孕
再來就要講一下解剖構造,因敝人技術問題只有簡陋套色&示意圖請包含...多發揮想像力
精子游動方向↑
●
〈
〉
●▌
‧賀爾蒙 ●▌
刺激 ●▌← ●輸精管,射精時精子的滑水道,一路到達攝護腺
↓ ★★★ ●▌ 和儲精囊裡的其他成分混合形成精液
◢██◣★ ●
████★ █
████ ▌█ █=睪丸本體,精子成熟的地方
████ ▌█ ★=副睪,儲存成熟精子的地方
◥██◤ ◥◤
1.通常我們都會先做個精液 ●~~~〞分析,也就是大家都知道的活動力云云
會看的項目如下表(2010 WHO新版):
http://ppt.cc/DDcZ
可知除了精液要求1.5 c.c.以上
還有精子數量、濃度、活動力、外型等等
這點可能需要使用美人計來取得樣本,嗯...
如果不正常,以此個案來說,生活型態不正常引起的機率頗大,應該建議先調整,
戒酒戒菸,健康生活3個月後(因為精子從█→★成熟需要約80天,也就是今天尻出來的
子彈其實是2~3個月前製造的),爾後改為2~3天行房一次,看看有無受孕
若依然沒有進展,接下來要考慮各種可能:
2.示意圖左上的‧賀爾蒙‧要是出問題,不管是吃藥、腫瘤創傷etc引起的,都會影響
造精,所以會抽血驗賀爾蒙,詳細分類有點複雜,是專科醫師的工作,請原諒小的在
此跳過
http://ppt.cc/mu_s
以下介紹上圖●和○的部份
3.輸精管●部分出問題,我們稱為阻塞型,在台灣比較常見的原因是疝氣手術,尤其是
年代久遠或密醫,阻塞型的話多半會發現副睪★彭大(就塞車回堵嘛,很容易想像),所
以如果是這點的話,問問出來指證的女生受害者們,可能會有答案
(正常男生副睪摸的出來,睪丸上方觸感比較粗糙的即是)
4.最後是○基因的問題
http://ppt.cc/Glmd
可以看到有分三個類組,第一個類cystic fibrosis在東方國家並不常見,跳過
47 XXY的話,睪丸發育也會不正常,目前看的出來不太像,暫不考慮
所以有可能的情形會是AZF這個基因缺失,又分abc三個亞型
其中a最嚴重,睪丸裡找不到精子 (標準azoospermia)
以目前的醫療程度 還無法使其伴侶受孕
所以來日要罵人絕子絕孫 用AZFa基因缺失代替 應該是不會被告
附上改善不孕"沒有用"的方法
http://ppt.cc/z42m
注意第二點 吃雄性激素一類是無效的 要買電台賣的藥之前 先多看看吧
最後在此鍵盤診斷此人不孕可能原因:
1.伴侶吃了mifepristone(RU486)等事後避孕丸......50%
2.伴侶有吃oral contraceptive pill(事前避孕藥)..30%
3.生活型態不正常、精子活動力問題...............15%
4.obstructive infertility(管路問題)............1%
5.hormone imbalance(賀爾蒙問題)................1%
6.AZF基因缺失..................................1%
7.OTHERS 其它..................................2%
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 1.160.37.76
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也是啦,只是我覺得要是我是那些女生,應該會懂得吃藥,至少會吃事後吧
所以還是把避孕藥放在前面囉
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大大 照你的邏輯 單純體外避孕率就高達100%的意思囉?
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只能說跟現在的你來比 受孕率確實會降低 但這種東西...沒中是0,中了就是1唷XD
※ 編輯: tomdannis 來自: 1.160.27.188 (09/10 23:29)
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