Re: [問題] 得到思覺失調症要吃一輩子藥會很慘嗎
噓
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看到有人鼓吹精神病藥的陰謀論,忍不住要來宣導一下。
精神官能症(neurosis)症狀不嚴重不一定需要吃藥,
但精神病(psychosis)不靠藥物是很難控制住症狀的。
例如妄想病患者大都沒病識感又妄想深信不疑,給周圍的人造成極大困擾,
但是只要一吃藥,症狀短期內很快就減輕了,
甚至病人自己也不明白為何當初會以為他的妄想是真實的,
臨床上觀察對藥物的反應正面居多。
這狀況在臨床上很常見,有經驗的醫生都有很多小故事分享。
關於思覺失調,跟所有如糖尿病、高血壓等慢性病一樣,
壓力、飲食、生活習慣等都會影響症狀,尤其是壓力。
但生活多少一定會有壓力,人要工作、社交,狀況又不允許短時間內改變環境時,
藥物能對預防疾病進展起到很大幫助。
為什麼一定要治療?因為思覺失調會造成大腦退化,其他嚴重的精神病也是。
思覺失調是有進展的。
https://i.imgur.com/ELPiW9W.jpeg

(精神病進展扼要圖)
大部分病人都年輕時就發病,然而隨著疾病活躍次數越多、症狀越嚴重,大腦退化的也越
多,
對你人生造成的負面影響也越大,你可能會無法上學、丟了工作、家庭關係失和。
失去謀生和基本照顧自己的能力後,就只能依賴家人或社會資助。
幾十年前對疾病了解還不多時,這樣的狀況在患者上非常常見。
https://i.imgur.com/dI6NxTO.jpeg

隨著對醫學上對疾病的認識增加,處置方式和現代藥物的進步,
現在的病人和家屬的生活品質在好好治療的情況下都獲得大幅改善,
和幾十年前相比,上述嚴重失能的狀況雖然還是有,但已改善許多了。
現在還有人研究辨識思覺失調前驅期症,預防性投藥,
防止疾病進展到活躍期的階段,可以大幅減少腦部的退化程度。
https://i.imgur.com/4hEDJot.jpeg

(綠色部分是及早干預黃金期)
當然藥物有副作用無可避免,有的副作用可以很嚴重也是真的。
因此醫生才會幫你調藥,找到適合你的藥物、劑量和組合,
進入到人生不同階段,疾病也可能發生不同進展,醫生也會因應狀況調藥。
要嘗試不吃藥的非傳統治療法是自己的選擇,
但現實是,這些療法大都樣本數少,研究品質參差;
而藥物相比起來,還是有大量的研究與臨床觀察,因此比較可以預期效果與癒後狀況。
至於調整壓力、飲食、生活習慣等,不管你用什麼療法,這都是基本需要改變的。
就算你有好好吃藥,但是生活習慣依舊一團糟,不好好吃飯睡覺,治療效果當然不如預期
。
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至於原po嫌麻煩的問題,吃藥是很麻煩,但不吃藥會更麻煩。
普通人上完班回家就是洗衣、打掃、吃飯、洗澡,還要應付應付朋友家人。
人生就是每天重複的動作一直loop,直到有一天退休、養老、等死。
不過反正loop總有結束的一天,
等到不能再loop的那天說不定還會想念這個還可以loop的日子。
好好珍惜吧。
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