Re: [抒發] 台大活摘器官...已回收
看板MenTalk (男人話題)作者Dialysis (Chiquitia)時間11年前 (2014/11/24 10:43)推噓25(25推 0噓 63→)留言88則, 20人參與討論串12/16 (看更多)
: → imlevelone: 你沒發現第一段與最後一段根本矛盾嗎？ 11/24 02:33
: → imlevelone: 先說每個科別極其專業，結果心臟科權威的fb文你不信 11/24 02:35
: → imlevelone: 精神科的你反倒相信了 11/24 02:35
這裡想來簡單做個解說：「到底醫學論述，誰說了算？」
醫學論述，講求的是證據、Evidence，而證據的強弱則是有以下約略的等級之分，
以下編號越前面的，證據力越高：
1. 跨院多團隊的隨機雙盲分配試驗
2. 單一團隊的隨機雙盲分配試驗
3. 前瞻性試驗(觀察)研究
4. 回溯式世代研究
5. 個案對照研究
6. 系列病例報告
7. 單一病例報告
8. 醫學專家的個人看法
non heart beating donation - 心跳停止之器官移植，真的是醫學領域中的一個專精，
以此關鍵字去查詢文獻(PubMed)，從1990年的第一篇開始，全部只有267篇文章，
我瞄了一下作者名，只發現以下來自亞洲的文章：
新加坡：1
日本：3
中國：1
香港：1
台灣：1
因此，來自台灣的，只有台大那一篇。若我沒理解錯誤，由摘要來看，柯P那篇文章的
證據力排第3。而魏醫師其言，充其量只排老8，更何況，魏醫師根本沒有任何一篇相
關著作，他是否算專家，可能都要打問號。
那麼，你們當然也可以這麼詭辯：若連魏醫師都不算專家，那我們這麼號稱醫師的網友，
不就連屎都不如？
話不是這麼說的，我們雖然不是專家，但我們懂得去讀書、去引用別人的著作或成果，
來加強自己的論述。只是，為了避免大家只引用對自己有利的論點，我們才需要先學習
去將我們引用的資料做證據力評分。
簡單講，如果想要鬥倒柯P那篇文章，唯一有可能的路，就是去查詢同領域後續發表的
論文，有沒有一篇以上是在打他臉的。
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.34.118.139
※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/MenTalk/M.1416797025.A.215.html
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就情感上，我對這件事的氣憤，是出自於器官移植風氣的被打擊，
但就專業上，從各種報導或FB文章，我個人最欣賞的是葉金川的發言，
大家可去參考看看，是否同意我的感受。
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今天蘇清泉執疑的事項，如果是關起門來放到醫學倫理討論會，
那我可以期待會有十分精彩的討論，而且不會是一言堂。
但，今天蘇立委卻把這種每天都在進行的醫學討論，帶進了國會場所並做足了政治操作
（不「哲」手段），
只能說，會有這樣的反撲，真的怨不得人。
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我上面有說了，每個醫師憤怒的層面，各有不同，
但最大的公約數，應該是對器官捐贈的傷害。
基本上，就我所見，離器捐業務越接近的醫師，憤怒越大。
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雖然不懂，但還是可以學習判斷。
說真的，雖然我是醫師，但器官移植這種東西，我也沒比非醫師的人懂多少，
畢竟醫學專業就是隔科如隔山，
每個醫師在畢業後都至少各自讀了五年以上不同領域的書籍。
但，今天這件事，至少在專業上，可以說「沒有很好的國際間的共識或定論」，因為，
最簡單的例子，就是找不到好的臨床指引 (guideline)。
然而，我們可以拿一個沒有共識或定論的東西，直接簡化成「殺人醫師」、「活摘器官」
嗎？即使不懂專業，但至少也要懂得最基本的人世道理。
什麼叫殺人醫師？
http://goo.gl/jj0RnF
這種新聞，才稍微可以和殺人醫師沾上邊。
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其實，魏崢質疑東質疑西，對看慣醫師吵專業的我們來說，根本是再正常不過的事。
只是，你曾幾何時看過醫師開會的論戰被放上新聞網路的？
當然，醫師論戰總會有個高下，就雙方論點你來我往來看，目前魏醫師氣勢是弱了點...
再說一次，我對魏醫師的質疑文，沒多大的情感波動，
令人憤怒的還是在立法院的質詢以及開記者會的言詞。
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(小聲) 我是內科醫師，我很少會去聽外科醫師跟我講藥理 (戰)
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說真的，醫師們彼此都會有私密的空間討論醫療處置的歧異，
如果這些討論過程被公開出來，我看全台灣的醫師都要下地獄了....
※ 編輯: Dialysis (114.34.118.139), 11/24/2014 12:51:53
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