[新聞] 勃起障礙藥物治療無效 每年50人裝人工陰莖
勃起障礙藥物治療無效…每年50人裝人工陰莖 醫提醒:須避免1性愛姿勢
https://udn.com/news/story/7266/9141634?
2025-11-15 14:15 聯合報/ 記者林琮恩/台北即時報導
https://uc.udn.com.tw/photo/2025/11/15/realtime/33660576.jpg

不少男性有勃起困難的難言之隱,泌尿科醫師顧芳瑜說,我國40歲以上男性,4分之1都有
勃起功能障礙,60歲以上則超過半數有勃起問題,其實男性不論年齡、背景或病史,都可
能出現勃起功能變化,但這並非無解,可依嚴重程度及成因,選擇口服藥物、注射療法、
真空助勃器,甚至植入人工陰莖等,不過,植入人工陰莖患者,須避免「女上男下」性愛
姿勢。
針對使用口服等前線治療,勃起障礙無法改善者,可裝設「人工陰莖」。顧芳瑜說,每年
台灣植入人工陰莖手術約50例,可見接受度尚未普及,但這項手術適合攝護腺癌手術後、
中風後神經損傷、長期重度勃起功能障礙等病人,人工陰莖結構簡單、可彎折,「就像一
根有男性的柱狀體」,植入後平時可將陰莖下向彎曲幫助排尿,需要時手動調整角度,就
能進行性行為。
顧芳瑜說,人工陰莖並不會讓陰莖「變長」,多數術後會比原本勃起狀態略短,約為原長
度8到9成。這是因為裝置無法模擬海綿體充血膨脹的狀態,且為避免人工裝置頂到底,導
致穿出或組織損傷,手術時植入長度會以8分滿為原則。術後陰莖硬度為固定狀態,性行
為體位也有限制,不適合進行女上男下,以免造成人工陰莖折斷風險。
勃起功能障男性可使用口服藥物做為第一線治療。顧芳瑜說,這類藥物有不同類型,病人
可與醫師討論,依生活情境選擇,如「臨時上戰場」情境多,可選擇適合臨時使用的選項
,也有每日低劑量的服藥方式,可作為長期維持勃起功能的日常療法。若病人口服藥物反
應不佳,則會進一步評估接受震波治療,改善血管狀態,但若病人患有糖尿病、高血壓、
血脂異常等慢性病,效果有限。
顧芳瑜表示,其他勃起功能障礙療法包括注射療法、真空助勃器等,注射療法須由病人或
醫師直接對陰莖施打針劑,跳過性刺激直接達到勃起效果,但需計算藥效時間,操作上相
對不變;真空助勃器則是透過負壓原理,讓血液流入陰莖海綿體,達到勃起效果,為非侵
入性輔助工具,是藥物治療之外的重要輔助方式。
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