Re: [問題] 抹片檢查後的疑慮...

看板feminine_sex (法西斯女性性愛)作者lenti (啄木鳥)時間15年前 (2010/10/26 00:02)推噓1(1推 0噓 7→)

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※ 引述《deebee (Only Holy Story)》之銘言： : 一個月前女友私處發癢帶去診所診療後說是發霉 : 因為偶有腹痛與不見好轉 : 前前後後這個月又去診療了大約五次(拿藥+塞劑) : 大概在第三次時醫生提議說要不要做抹片檢查看看 : 我家大人很聽話的要我跟著去(+病毒檢查花了大約1張半小朋友) : 然後電話通知時護士報告說抹片檢查正常 : 不過病毒檢測說是有異常剛開始護士是說病毒是一般人都會有 : 所以不用擔心 : 但是今天女友自行回診時醫生卻又說 : 因為檢測出有病毒所以建議她打疫苗.... : 　　　　　　　　　　　　　　 (三劑約要10個小朋友) : 報告方面怎麼醫生與護士的說法有所出入 : 施打疫苗是必須的嗎??? 當然不是. 這裡最大的謬誤在於, 疫苗是用來預防的, 而非治療。因此, 妳女友檢測出病毒, 表示已經受病毒感染, 此時再打疫苗已經是無用了。但HPV感染, 就一定會得癌症嗎？當然也不是, 後面會有說明。至於, 醫師為何要推, 那就是公開的秘密, 背後當然是有藥商的....(題外話) 護士的話是正確的, 但妳女友有HPV感染, 仍要注意定期做抹片檢查, 以追蹤是否有引起癌前病變。 : 題外話...台北還有哪間婦產科診所比較ok...看了那麼多次沒好 : 想說換間看看是否會有好轉!!! 建議去醫學中心會好一點, 一般婦產科診所, 因為目前的生育率大幅下降,很難經營, 很多醫德差的醫師都會推一些非必要的自費項目. 而大醫院比較不敢這麼做。 ---------------------------------------------------------------------------- 什麼是人類乳突病毒(HPV)？人類乳突病毒(HPV)是一種男性與女性都可能感染的常見病毒。HPV的種類超過100種。某些類型的HPV會在手腳引發常見的疣。大部份的HPV不會引發任何病徵或症狀，不需治療就 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 可自行消失。 ~~~~~~~~~~ 約有30種HPV被稱為生殖器類型HPV(genital HPV)，因為它們會感染生殖器部位。有些類型會導致子宮頸內襯層的細胞產生變化。若未加以治療，這些異常細胞有時會轉變為癌細胞。某些其他類型的HPV可引發生殖器疣與良性的(異常但非癌症的)子宮頸變化。許多類型的HPV都可引發異常的Pap子宮頸抹片檢查結果。 ←：「世界衛生組織」(WHO)估計，2001年時全球有6.3億人感染生殖器類型HPV。 HPV有多普遍？ HPV也許比您想的更加普遍。「世界衛生組織」(WHO)估計，2001年時全球約有6.3億人(9% –13%)感染HPV。根據 94年國健局台灣地區人類乳禿病毒流行病學計畫（No=5836）顯示國內HPV盛行率約在15%。什麼人會感染HPV？有任何形式性活動的人，只要有生殖器的接觸就可能感染生殖器型HPV。即使沒有性交也可能感染這種病毒。因為許多帶有HPV的人都可能沒有出現任何病徵或症狀，所以他們可能在不知情的情況下傳播這種病毒。 HPV的傳染性極強，所以可能只接觸此病毒一次就受到感染。據估計，許多人在開始有活躍的性生活後2到3年內就感染HPV。根據WHO的統計，與受感染的性伴侶有性接觸的人有三分之二會在3個月內出現HPV感染。感染HPV的人都會罹患子宮頸癌或生殖器疣嗎？不會，對於大部份感染HPV的人，身體的防禦力就足以清除此病毒。不過，對另一些人， ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 某些類型的HPV卻會引發生殖器疣或良性(異常但非癌症的)子宮頸變化。未能清除某些類型HPV的婦女，其異常變化可能發生在子宮頸的內襯層。若未加以偵測或治療，這些異常細胞可導致前期癌與癌症。子宮頸癌的形成常常需要經過許多年，不過也有極少數的病例在一年內就發生。這就是為什麼早期偵測如此重要的原因。請與您的醫生討論Pap子宮頸抹片檢查相關事宜，此方法可偵測子宮頸的可疑細胞變化。感染HPV後若無出現病徵或症狀，如何知道已經感染？因為感染HPV通常不會出現任何病徵或症狀，所以您也許不會知道自己已經受到感染。大部份的婦女都是在Pap子宮頸抹片檢查結果異常之後才得知自己感染了HPV。Pap子宮頸抹片檢查是婦科檢查的項目之一，有助於子宮頸內襯層異常細胞的偵測。醫生會進行Pap子宮頸抹片檢查來發現這些異常的子宮頸細胞，並在它們有機會轉變為前期癌或癌症之前加以治療。許多與HPV有關的異常細胞與子宮頸前期癌，若能及早發現，都可以成功地加以治療。事實上，子宮頸癌是最能夠預防的癌症之一。這就是為什麼遵照醫師囑咐接受Pap 子宮頸抹片檢查如此重要的原因。也有另一種檢測方法(HPV DNA檢測法)可用於偵測某些可能引發子宮頸癌的HPV類型。此檢測法的結果可幫助醫生決定病人是否需要接受進一步的檢測或治療。如何減少生殖器類型HPV的感染風險？為了幫助預防生殖器型HPV的感染，請避免任何有生殖器接觸的性活動或減少性伴侶人數。使用保險套可能有助於降低HPV的感染風險。因為保險套無法覆蓋生殖器部位的所有區域，所以無法完全預防感染。研究顯示，其實80%的子宮頸癌HPV感染都是暫時性的，亦即會因為人體的免疫力良好，而 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 在後續的追蹤檢查中，發現HPV已消失了。剩下的五分之一HPV感染者後來也未必會引發子宮頸癌前病變(CIN)，然而即使已經變成輕度子宮頸細胞病變(CIN1，或稱第一級子宮頸細胞病變)仍有六成左右在五年內變成正常。以CIN1而言，演變成侵襲性子宮頸癌，亦即第一期以後的機率只有1%，中度細胞病變 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ (CIN2)則有5%會進展到侵襲性癌，重度細胞病變加上零期癌(CIN3)有12-15%機率，假設合計20%，則HPV感染者之中，20%會持續存在感染。其中的20%如不予處理，會變成真正的子宮頸癌。如此，則每一百位HPV感染者，即使沒有任何醫療介入，也只有四個人日後會罹患子宮頸癌。更何況，現今的婦癌醫學共識對中重度子宮頸細胞病變(CIN2、CIN3)，都會用錐形切片或線圈電切術(LEEP)加以處理，不切除子宮，日後變成子宮頸癌的機率也是微乎其微。至於子宮頸HPV感染，而還沒有引發細胞病變，是否可以治療？答案是不可以也不必要！ ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 目前醫學界並沒有開發出治療子宮頸HPV感染的藥物，倒是針對CIN，除了前面提到過的手術療法之外，也有人使用光動力療法，還有用口服藥、擦藥、電燒、冷凍、雷射，但都不如原有的手術療法有效。如果使用這些方法去治療單純的HPV感染，則似乎是小題大作，因為80%會自動消失呀！因此，如果妳做了HPV檢測，發現感染了高致癌性的HPV某一型或某幾型，也不必太緊張，不妨過半年到一年再測一次。HPV感染者切記務必每年做一次子宮頸抹片，而沒有HPV感染者，可以改為每三年做一次抹片，這是目前美國國家擴大癌症網(NCCN)的指導準則。如果不放心，不妨連續兩年測HPV，可以作為日後抹片頻度的參考。攝取足夠的抗氧化維他命礦物質，包括B胡蘿蔔素，維他命CE，硒，不抽煙，適度的運動，充分的休息，使用保險套，加上樂觀愉快的心情，可能是HPV感染者，或者CIN患者治療後的養生防癌之道。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 140.112.125.66