Re: [問題] 避孕藥換藥該怎麼吃?
※ 引述《angelastu (安琪拉)》之銘言:
: 我上個月第一次到婦產科拿避孕藥(溫不姙30)
: 醫生叫我經期第五天(9/17)開始吃
: 昨天晚上那個來了,所以今天去複診
: 跟醫生反應我吃避孕藥有做噁想吐的感覺
: 這陣子情緒起伏有點大,但不知道是不是因為避孕藥的關係
: 總而言之,醫生幫我換藥的
: 換成美適儂
: 如果我還是繼續吃溫不姙的話
: 是要到10/15才開始吃有效錠的,因為他是28顆
: 但是今天拿的美適儂是21顆
: 醫生卻叫我今天開始吃
: 這樣不會有衝突嗎!?
不會有衝突,
但用法不對。
Mercilon只有21顆, 故只吃三週, 到月經來時停藥。
月經第5 天才開始吃下一輪的。
因此, 妳昨天月經已經來了, 應該要停藥。
: 因為現在是吃第二盒了,不過有換藥
: 那這幾天還是一樣可以達到避孕效果嗎?
這兩種成份及服用方法都是月經第5天開始服用,
不會影響避孕效果。
: 其實我今天準備了好多問題要請教醫生
: 但是那醫生連續兩次看診都給我一副愛理不理的感覺
: 所以那些問題全都吞回肚子裡了
那換家醫院不就好了,
醫生有那麼跩嗎?
不想理妳, 就找別家看不就好了。
: 只好到這發問
: 因為如果要的話
: 10點就得吃藥了
: 所以請大家幫我解解答囉
還是要找專家才對啦.
溫不妊 (Winstop 30)
28 tab/盒
成份:
Estradiol ethinyl 0.03mg + Norgestrel L- 0.15mg
服用方法:
月經來潮的第五天開始服用第一粒避孕丸,每日口服一粒飯後或睡前服用,但必
須在每天相同的時間服用一粒,直到整包服完為止。
且不管月經是否已停止,當服完第一包藥的最後一粒,
必須於次日接著服用第二包,仍然是依照指示從第一粒開始不要間斷。
美適濃 (Mercilon)
21 tab/盒
成份:
Desogestrel 0.15 mg + Ethinyl estradiol 0.02 mg
服用方法:
月經來的第五天就要開始服用
口服避孕藥的使用:一般常用的是二十一粒或二十八粒(後七粒是鐵劑)包裝,服用三週
後會有月經來潮。二十一粒包裝者於停藥七天後續服下一包。開始服用避孕藥數天後,偶
而一、兩次忘記食用,大致是不會導致避孕失敗,反而是停藥期間決不可超過七天,停藥
過久才續用下一包藥,才是避孕失敗的主因呢!
這兩種避孕藥的成份及服用方式幾乎一樣,
因此醫師要妳緊接換服 Mercilon 並沒有任何問題,因為成份及服用方法都一樣,
因此也沒有什麼衝突的問題。
但他可能忘了Mercilon 是21粒裝的, 月經來時需停藥。
而妳昨天的月經已經開始,所以這一個禮拜是停藥期。
(如果是服用Winstop 30, 28粒, 月經來時仍繼續服用。)
妳月經這幾天應該停藥, 直到第5天後, 再開始服用 Mercilon.
兩者差別在於,使用的progestin 的藥不同。
Winstop 30 用的是 Norgestrel, 是混合了dextro-norgestrel and levo-norgestrel
兩種異構物。
而 Mercilon 則是用destrogestrel, 是第三代的藥劑, 被證實可以解決痤瘡及多毛症
的問題, 適用於糖尿病及脂肪代謝問的患者, 但對血糖有些微影響。
Ref:
http://tw.myblog.yahoo.com/nuvaring.althea/article?mid=292&prev=294&next=288
http://en.wikipedia.org/wiki/Norgestrel
http://en.wikipedia.org/wiki/Desogestrel
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