[心得] 子宮摘除手術紀錄
看板feminine_sex (法西斯 女性性愛)作者dislilith (lilith)時間5月前 (2024/06/11 22:36)推噓76(76推 0噓 9→)留言85則, 81人參與討論串1/1
部落格好讀版:https://lizchen.co/2024/06/11/hysterectomy/
最近剛完成「次子宮全切除」手術,摘除子宮、輸卵管跟卵巢囊腫,想跟大家友分享手術
狀況。
今年 36 歲半,年輕時生理期只會略微不適,但大概 35 歲後開始,生理期的痛感愈來愈
嚴重,短則兩天,長則兩週,第二天都痛到一定得到急診打止痛針,並且要等個半天才能
緩解,而且針劑愈打愈多。
我經痛的症狀上吐下瀉,比較特別的是,許多經痛患者在經期時排泄都會比較順暢,但我
則是便秘感非常嚴重、下腹劇痛,常常在廁所待一兩個小時蜷縮僵硬絞痛,都沒辦法排出
任何東西。有次還過度換氣叫救護車。
這兩年我持續有在婦產科診所檢查,前期被診斷出巧克力囊腫,靠著避孕藥跟止痛藥有改
善。但後來兩者效果都愈來愈差,發現子宮內膜生長激增,整個子宮尺寸已經逼近 11 公
分,醫師建議可以服用異位寧減緩(有些患者可以靠此藥物減緩到完全消失),或者動刀
拿掉子宮內膜。還有另外一種方式是拿掉子宮,我因為本來就沒有生育計畫,因此選擇後
者。
醫生對子宮摘除的態度一直都很保留,直到今年才鬆動(感謝醫師!)。經建議轉診到台
大醫院開腹腔鏡。我第一次台大看診,第二次確定檢查結果並決定開刀,第三次再返回台
大就是動手術了。
住院時間比想像中短,只費時四天,依序是入院,手術,觀察,出院,接下來返家,七天
後再回診檢查。
我切除的部位包含子宮、輸卵管、以及卵巢中的巧克力囊腫,而卵巢跟子宮頸保留,避免
快速老化跟尿失禁,不過也因如此,每個月還是會有經血,但血量跟經痛症狀會輕微許多
。而且我子宮頸跟腸子部分沾黏太牢固切不開,生理期時可能還是會稍痛,這點我尚未驗
證,等到下次生理期來時再分享。
手術結束後的第一到四天,疼痛感非常強烈,光是呼吸都會扯動傷口,走路和進食都很困
難。不過跟經痛相比,這種痛至少是可以忍受的。但因為手術前後需要禁水禁食,並且需
要暫時插導尿管且沒有排泄物,我無法預期之後能否恢復正常。對於可能失去自主排泄能
力的恐懼,是這幾天最讓人煎熬的部分。幸好拔掉導尿管後,我能順利地排尿,並在術後
第四天成功排便,這讓我感動萬分。
大概第五天開始疼痛感大幅降低,已經可以外出散步,而今天已經是術後第九天,恢復狀
況很不錯,應該很快就可以恢復日常生活。
健保有給付子宮摘除手術,但手術過程中有很多自費醫材跟術後保養品,以及住院費用等
等,林林總總加起來帳單總共近 10 萬台幣,如果有申請勞保失能給付,可以減輕不少負
擔。
以下簡單敘述我的住院歷程:
入院前準備
基本上跟旅行時要攜帶的物品差不多,電子產品、充電用品、洗卸用品、1-2 天的換洗衣
物等等。另外因為我們開的是婦科手術,所以「衛生棉」「免洗內褲」「束腹帶」也可以
事先準備好。輕裝簡從,包袱款款就可以自己到醫院辦理入住手續了。
第一天:入院
- 熟悉病房環境
- 尿液、抽血、X 光跟心電圖檢查:我住兒童醫院,要自己走到東址檢查中心,一開始感覺
很忙亂會有點無所適從,但醫院都有熱心協助的志工協助引導,每個檢查處都很鄰近,差
不多不到一個半小時就檢查完了,很有效率。
- 除下體陰毛:護理師會幫忙用一般剃刀將陰毛剔除
- 簽署一堆同意書:手術、麻醉、自費等等
- 輸血:另外因為我血紅素偏低,第一天也先輸了兩袋血(感謝 O 型捐血者)
- 洗澡:洗澡時就先換上紙尿褲跟衛生棉,因為明天手術會流血
因為不確定隔天到底幾點可以進手術室(基本上只能確定 7:30-8:00 之間會開始開第一
台刀,但後續的時間順序無法預測),就依照大家都可能開第一台刀的原則,凌晨
12:00 後就開始禁食禁水。
第二天:手術
- 灌腸:清晨 5:30 左右要起來把大便都清掉,這裡也會由護理師協助。忍十分鐘後我有順
利把便便排掉一大半(但不太可能乾乾淨淨)
- 吊點滴:因為之後大概一天不能進食,也先吊了點滴,補充一點營養
開刀:9:30 廣播我的名字可以準備去開刀了,護理師協助我坐上輪椅,赤腳前往恢復室
,就在這裡等待開刀,因為這時眼鏡跟手機都已經暫時被收起來,所以我開始進入精神時
光屋。期間護理師、麻醉科醫師輪番過來跟我確認意識,一再跟我確定我的姓名、生日跟
手術名稱。
- 被推到手術室:施打麻醉,然後開刀。這段時間就一點記憶也沒有。
恢復室:醒來時,已經是下午 3 點多了,感覺很難受,頭部暈眩、呼吸困難,一直大力
喘氣,但喘氣又會影響傷口,痛啊。這時護理師會來探視狀況,她說麻藥正在退卻,不舒
服是必然的。
- 回到病房:在恢復室大概不到半小時接著就被推回病房,又開始吊點滴,我只能昏睡。
初次起身:下午 5 點多左右,第一次嘗試從床上坐起來,仍感暈眩、一直打空隔,牽動
到腹部,依然很痛。然後覺得很熱(儘管當時病房內只有 22 度)。
- 換衛生棉:第一次換衛生棉,我忍痛抬起身體自己置換,撕黏有點困難,紙內褲應該買品
質好一點的。
第二天晚上陷入憂鬱,最主要是來自對身體能否恢復自主性(排尿排便)的憂慮,滴水未
盡、滴食未吃,乾燥發臭的口腔也令人非常不適,總之疲憊至極,但徹夜未眠,看到社群
網站上網友關於子宮的討論又更讓人厭世,只想趕快天亮,喝水然後測試自己的排尿功能
。
第三天:觀察
- 拔尿管:清晨 6 點多護理師協助把尿管拔掉,但還沒有尿意因為根本沒喝水
喝水:早上 8 點多終於小心翼翼地喝了第一口水
- 打鐵劑:因為缺血,還是要注射鐵劑,所以手臂又被戳洞了,這次應該剛好是台大護理系
的學生來見習,他幫我注射,據說這是他第一次幫真正的病人注射,手抖得很厲害,希望
他的技術未來會愈來愈好
- 解尿:9 點多我終於自己排尿了,值得慶賀的一刻。終於放下要不膀胱無力要不尿失禁的
恐懼,我是可以自己尿尿的成人,我很開心。不久後也排氣了,這兩件事真是讓人鬆一口
氣
- 下床:下午 1 點多我下床到病房走廊晃了一圈,雖然還是很痛,走起路來彎腰駝背,雙
手小心翼翼捧著腹部,就怕一個晃動體內器官就會來個大風吹,不像沒子宮的人,反倒像
懷孕婦女,呵護子宮的模樣。起身走路有助於加速復健,無論如何還是要多走一點
第三天最不舒服的是腹部腫脹跟便秘感,傷口也一樣疼痛,不過至少呼吸不再那麼痛了,
食慾跟精神也都不錯,做好隔天返家的準備。
第四天:出院
第四天整理行李、住院醫師協助換敷料,然後又打了一劑鐵劑,10:30 就退房了。之後到
櫃檯繳費,帳單總計 $97,696。然後走路到十分鐘距離左右的公車站乘車回家。
第五天:排便
終於在晚上排便了,歡天喜地。
第六天:緩解
今天的改善很有感,不再劇痛,術後第一次走出家門散步,然後買了清粥小菜以外的東西
吃。
第七天:洗髮
走出門洗髮,神清氣爽。
第八天:沖澡
術後第一次「沖洗半身澡」,只洗了下半身跟頭髮。上半身到骨盆腔還是只敢用毛巾擦拭
。過了今天也把束腹帶拿掉,只剩敷料跟紗布。
接下來幾天,還是有偶一為之,類似經痛的絞痛。本週四將回診。屆時再來補充醫師的判
斷跟建議。
還有一些待觀察的項目:
- 痛感多久會完全消失?
- 生理期血量跟痛感是否如預期減緩?
- 性慾跟性行為跟術前是否有差異?
希望這樣的分享能夠幫助到大家,如果有疑問也歡迎推文或寫信,我會盡我所能回答。
--
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