[心得] 陰道炎有三種 黴菌、滴蟲和細菌
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作者: darkred (DD小公主) 看板: feminine_sex
標題: [心得] 陰道炎有三種 黴菌、滴蟲和細菌
時間: Sun Jun 2 02:21:15 2013
這邊主要是講述黴菌,之前都搞不清楚,終於有找到清楚明確的文章。
陰道發炎在婦科門診可以說是最常見的婦科疾病。主要的症狀就是陰道分泌物增加、
行房疼痛、小便疼痛、異常味道、陰道燒灼感、以及陰道搔癢為主要症狀。
陰道感染有三大主要致病原因:
第一種是黴菌性 (多半是念珠菌,佔25%),
第二種是滴蟲性感染 (佔25%),
第三種則是細菌性感染 (佔50%)。大多數的陰道感染都發生於更年期之前,
而發生在更年期之後的陰道炎多半是屬於萎縮性陰道炎 (atrophic vaginitis),
主要的原因是因為雌激素不足造成陰道上皮萎縮或甚至破皮,而導致二度細菌感染。
由於幾乎每位女性在終其一生都會有機會面臨到陰道感染的問題,
因此所有女性都應該對此疾病要具有一定的認識,才能自己照護自己,
減少再次感染的機會。
本文主要是詳述搔癢最嚴重的陰道炎 - - 黴菌性陰道炎。
黴菌性陰道炎的兩大特徵:(1) 陰道灼熱感,(2)嚴重陰道搔癢,
都會讓女性感到明顯不適。
黴菌性陰道炎的起因 (念珠菌陰道炎)
黴菌性陰道炎由於因為幾乎都是由念珠菌 (Candida)所造成,因此又稱念珠菌陰道感染。
黴菌性陰道炎90%是由白色念珠菌 (Candida albicans)所引起,
而另外10%則由禿髮念珠菌 (Candida glabrata)以及熱帶念珠菌
(Candida tropicalis)所造成。
大約25%的正常女性的陰道就有念珠菌的存在,平時是不會有症狀的,
但是一但陰道的生態系統穩定性 (ecosystem)破壞時,念珠菌就會滋生。
陰道的乳酸菌有抑制念珠菌生長的功能,但是如果病患有正在接受抗生素治療的病患,
陰道的乳酸菌濃度就會下降,而念珠菌就會明顯生長,而產生念珠菌陰道炎的症狀。
因此女性如果因為其他感染如尿道炎、肺炎、腸炎而必須使用抗生素時,就必須注意,
因為陰道的好菌 - - 乳酸菌就有可能連帶的也被消滅,而使念珠菌明顯生長。
有幾種情況特別容易發生念珠菌陰道炎:
(1) 懷孕時: 懷孕時由於雌激素是相對高的,念珠菌在雌激素濃度高時,
容易生長。
(2) 月經來臨的前後期
(immediately preceding and immediately following period):
月經即將來臨前,或是月經剛結束時,由於賀爾蒙波動大,
也較容易有念珠菌生長的可能性。
(3) 因其他疾病接受抗生素治療時:有幾種惡名昭彰的抗生素會降低陰道乳酸菌的濃度:
如盤尼西林 (penicillin)、四環素 (tetracycline)、頭芽孢素 (cephalosporin)等,
女性在使用抗生素時務必要和你的醫師討論合適的停藥時機,否則用藥過久,就會造成
陰道的益菌也跟著被消滅,而衍伸更多的問題。
(4) 糖尿病:糖尿病的血糖控制不好時,免疫系統功能會變差,致使抵抗念珠菌感染
的能力下降。
(5) 服用類固醇:女性因為免疫系統疾病如紅斑性狼瘡 (SLE)、
類風溼性關節炎 (RA)等疾病會長期服用類固醇,這些病患也比較容易有念珠菌感染。
(6) AIDS病患:AIDS病患由於細胞性免疫系統功能是下降的,因此也較容易有念珠菌感染。
黴菌性陰道炎的症狀
黴菌性陰道炎幾乎都是從陰道開始感染接著再逐步感染到外部的會陰皮膚,
當外部的會陰皮膚被流出來的豆花波及之後,會陰皮膚就會有明顯的搔癢感
和灼熱感,這些搔癢感和灼熱感是由念菌的代謝物所造成的。
婦產科醫師在檢查病患時,常會發現陰道內有白色乳酪狀分泌物,
而且陰道壁上也會有白色或黃色斑塊 (plaques) 貼附。
常常黴菌性感染喝優酪乳有效嗎?
常常會有女性病患詢問說沒菌性感染如果多喝乳酸菌食物如優格、優酪乳、蒜精
是否有助於病情改善減少復發機會?答案是在婦產科的陰道炎教科書上,書上有
提到這類食品目前沒有證據可以改善黴菌性陰道炎。
我有感染黴菌性陰道炎,請問我的性伴侶也需要治療嗎 ?
黴菌性陰道炎並不是屬於性傳染疾病,性伴侶是不需要同時治療的。
目前在三大陰道炎疾病,僅有滴蟲性陰道炎,男女性伴侶必須同時接受治療。
這是我在寫我自己部落格時所查到的資料
我的部落格 http://www.wretch.cc/blog/JoelleM/15775879 芳療應用
參考台北榮民總醫院婦產部 莊其穆醫師
http://tw.myblog.yahoo.com/cmjuang/article?mid=334
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