[新聞] 罕見卵巢異位妊娠 疑事後避孕丸惹禍
記者孟慶慈／台南報導
19歲女子罹患罕見子宮外孕─卵巢異位妊娠，患者曾服用事後避孕丸，
署立台南醫院婦產科醫師蔡永隆研判，外孕可能與事後避孕丸有關，
藥物內大量的雌激素干擾受精卵著床所致，
一般的外孕多在輸卵管，發生在卵巢的機率只有1/7000到1/50000。
女子的經期過了2到3星期沒來，但有一天突然下腹劇痛、心悸、頭暈而到醫院急診；
子宮超音波掃描沒發現胚囊，但子宮左下側有一個4公分囊腫，
尿液妊娠試驗陽性，研判應是子宮外孕併發腹腔內大出血。
蔡永隆表示，尚未執行腹腔鏡手術時，原以為是一般的輸卵管外孕，
待吸出腹腔內1600CC的出血與血塊後，才發現是罕見的卵巢外孕，
在左側卵巢著床的受精卵將卵巢撐破，引發大出血，
考慮到女子日後生育的需求，為其保留了1/3的卵巢組織。
蔡永隆指出，子宮外孕發生原因不明，
可能與骨盆腔發炎、子宮內膜異位、裝置避孕器、服用事後避孕丸等有關；
骨盆腔發炎、子宮內膜異位者的輸卵管易不通暢，受精卵進不去子宮；
避孕器、事後避孕丸，會干擾子宮環境，受精卵無法正常著床，只好跑到其他地方。
蔡永隆表示，子宮外孕的位置以輸卵管最常見，發生率約1/50到1/200，
罕見的著床位置除卵巢外，還有子宮頸、子宮角；
醫學統計，曾經子宮外孕者至少有10倍的再次發生機率，
女性如果發現月經過期、下腹劇痛，要懷疑是否子宮外孕應及早就醫診斷。
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/mar/9/today-health5.htm
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