常見陰部感染病症
常見的陰部感染病症
婦產科門診病患最常抱怨的不適，即是陰道分泌物增加，俗稱白帶。正常的陰道分泌物
質清、無色、無味、無刺激性，其量僅夠防止陰道的乾燥，不會沾濕內褲。若出現陰道
分泌物質不清純（如：呈乳酪狀、泡沫狀或膿液狀）、顏色改變（如：乳白色或黃綠色
）、有魚腥味或其量增加至需使用棉墊，則可能有陰道感染，須儘快就醫治療，以避免
細菌向上蔓延引起骨盆腔發炎。
陰道炎病患除了陰道分泌物異常外，也常感覺外陰搔癢、灼熱感或解尿不適，其感染原
因以念珠菌（即黴菌）、細菌及陰道滴蟲感染最常見，約佔百分之九十，其他原因（如
病毒感染、淋病及萎縮性陰道炎）只佔百分之十。
黴菌性陰道炎病患的陰道分泌物呈白色乳酪狀，常合併外陰搔癢或灼熱感。細菌或陰道
滴蟲陰道炎病患的陰道分泌物多半呈黃色液體狀，常合併有魚腥味。若陰部出現許多小
突起，則需注意是否有人類乳突病毒感染（即俗稱菜花）；若陰部有潰瘍病灶，須注意
是否有泡疹感染。以上這些疾病的診斷，多半在有經驗的醫師內診檢查後即可確定，少
數非典型病例須要靠陰道分泌物或血液的實驗室檢查做最後診斷。
易罹患陰部感染的族群
陰道酸鹼度正常在3.8到4.2之間，此酸性環境的維持是靠乳酸桿菌將陰道上皮細胞的肝
醣分解為乳酸，陰道的環境在正常下有二十幾種菌類共生，而酸性環境可以抑制這些菌
類增生，因而維持一個平衡。有些婦女可能有這樣的經驗，即因為感冒或其他原因服用
抗生素後，特別容易得到陰道感染，其原因即是抗生素會殺死某些種類陰道正常細菌，
破壞了平衡，因而使得其他菌類大量增生。
此外，陰道炎也好發在免疫力較弱的婦女，如糖尿病、服用類固醇或免疫抑制劑，月經
前後也容易得到陰道炎，另外婦女在懷孕時特別容易有陰道感染，須要予以治療，因為
可能引起羊膜感染、早期破水及新生兒感染。有一部分的陰部感染是經由性交傳染，因
此若經過治療後仍經常復發，則性伴侶最好也同時治療。
文章來源：李新揚醫師
台北榮總婦產部主治醫師 (媽媽123網站提供)
http://www.chinomd.com/medlib/p1.asp?msn=488&kind=醫學圖書館&kind1=婦產科
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